Detección de necesidades de capacitación en Cuidados – Inaven – Instituto de Atención a la Vejez y al Envejecimiento

Antes de llenar el formato de pre-registro, por favor, verifique que cuente con los archivos electrónicos en PDF o JPG de:
1) Documento de pago o equivalente.
2) Cédula profesional o última constancia de estudios.
3) Identificación oficial vigente.
Los registros con información o documentación faltante no serán procesadas.

Nombre completo: *

Nombre

Apellidos

Edad: *

CURP o RFC: *

Nacionalidad: *

Sexo: *

Domicilio

Calle: *

No. Ext. *

No. Int.

Colonia: *

Delegación o Municipio: *

Entidad federativa: *

Código postal: *

Contacto:

Teléfono local (incluir lada):

Teléfono móvil: *

Correo electrónico: *

Escolaridad: *

Solamente educación básica
Secundaria, preparatoria o técnico
Licenciatura
Especialidad
Maestría y/o Doctorado
Alumno o Ex Alumno UNAM

Técnico en: *

Licenciatura en: *

Especialidad en: *

Maestría y/o Doctorado: *

Plan de estudios: *

Institución educativa: *

Año de egreso: *

No. de Cédula Profesional: *

Número de cuenta: *

Pregrado: *

Posgrado: *

Lugares dónde labora:

Ejemplo:
a) Casa de la persona cuidada
b) Mi casa
En los siguientes casos, favor de anotar la denominación social o comercial del lugar:
c) Casa de día
d) Residencia geriátrica
e) Hospital o clínica
etc.

1.-Institución 1: *

2.-Institución 2:

Cargo(s) o función(es):

Indique tantas funciones como desarrolle, por ejemplo:
Cuidados a persona dependiente, cuidados a otros, cocinera, aseo de casa, etc.

1.- Cargo 1: *

2.- Cargo 2:

Estos datos serán base para su registro y constancia, si procede. Por favor, verifique la información que proporciona.

Nombre completo de la actividad: *

Por favor indique cuál: *

Institución organizadora: Instituto de Atención a la Vejez y al Envejecimiento, A.C.

Sede: *

Modalidad: *

Importe *

Fecha de inicio (dd/mm/aaaa): *

Fecha de término (dd/mm/aaaa): *

NOTA:

Es necesario cumplir con los siguientes requisitos, para emitir la constancia de asistencia.

a. Inscribirse y proporcionar la información y documentación completa que el formato solicita.
b. Depósito de cuota de recuperación
c. Contestar cuestionario de detección de necesidades de capacitación, que se proporcionará una vez realizada la inscripción.
d. Registrar entrada y salida del evento, cada uno de los días.
e. Presenciar, cuando menos, el 90% de las pláticas, durante los días del evento

Casillas de verificación *

He leído y estoy conforme con lo anterior mencionado.

Adjuntar a continuación constancia de pago o archivo correspondiente en formato PDF, JPG o PNG: *

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Adjuntar a continuación cédula profesional, completa de la persona inscrita o bien, constancia de estudios. en formato PDF, JPG o PNG: *

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Identificación oficial vigente en formato PDF, JPG o PNG: *

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Sección de conformidad:

Estoy enterado y de acuerdo, en lo siguiente: *

Estoy enterado y de acuerdo, en lo siguiente:
*Se tomen y publiquen imágenes del evento en el que me registro con este formato y que me incluyan.
*En que mis datos sean usados por el Inaven para envío de información relacionada con el envejecimiento.
*En que la cuota de recuperación pagada no podrá ser reembolsada en ningún caso.

Curso: Introducción general al proceso de cuidados

Nota:

En el siguiente formulario podrá realizar su solicitud de preinscripción:

Domicilio

Contacto:

Lugares dónde labora:

Cargo(s) o función(es):

Estos datos serán base para su registro y constancia, si procede. Por favor, verifique la información que proporciona.

NOTA:

Sección de conformidad:

Inaven